Leta 2008 je bilo v Sloveniji 84 subjektov, registriranih za dejavnost nastanitvenih ustanov za oskrbo starejših in invalidnih oseb, in 88 subjektov za socialno varstvo brez nastanitve za starejše. Šestnajst let pozneje je prvih 92, drugih 700. Oskrba starejših na domu je zrasla za 695 odstotkov, medtem ko se je število domov za starejše povečalo za manj kot deset odstotkov, po analizi, ki jo je bonitetna hiša CompanyWall pripravil za Lider.si na podlagi podatkov poslovnega registra po klasifikaciji SKD 2008 za obdobje 2008 do 2024.
| DOMOVI ZA STAREJŠE VS. OSKRBA NA DOMU, 2008–2024 | |||
|---|---|---|---|
| Leto | Domovi za starejše (Q87.3) | Oskrba na domu (Q88.1) | Razmerje |
| 2008 | 84 | 88 | 1,0 : 1 |
| 2012 | 90 | 122 | 1,4 : 1 |
| 2016 | 92 | 120 | 1,3 : 1 |
| 2018 | 90 | 103 | 1,1 : 1 |
| 2019* | 91 | 280 | 3,1 : 1 |
| 2020 | 92 | 393 | 4,3 : 1 |
| 2021 | 92 | 608 | 6,6 : 1 |
| 2022 | 93 | 752 | 8,1 : 1 |
| 2023 | 92 | 713 | 7,8 : 1 |
| 2024 | 92 | 700 | 7,6 : 1 |
 *začetek veljavnosti Zakona o osebni asistenci | Vir: poslovni register, SKD 2008 | |||
Vse do leta 2018 sta oba sektorja životarila pri podobnih številkah. V dejavnosti oskrbe starejših na domu je bilo leta 2018 le 103 subjektov, celo manj kot deset let prej. Nato je 1. januarja 2019 začel veljati Zakon o osebni asistenci in število je v enem letu poskočilo na 280, rast za 172 odstotkov. Leta 2021 jih je bilo že 608, leta 2022 pa 752. Od takrat se je število ustalilo pri 700, zakon pa je trg odprl nepridobitnim organizacijam, zavodom in društvom, ki so lahko hitro začeli izvajati pomoč na domu in osebno asistenco.
Domovi za starejše so v istem času ostali pri skoraj enakem številu. Po podatkih CompanyWall jih je bilo leta 2008 84, leta 2011 se je število povzpelo na 93 in se tam zadržalo. Zadnjih deset let se giblje med 90 in 93, leta 2024 jih je 92. V širši kategoriji socialnega varstva z nastanitvijo, ki vključuje tudi ustanove za duševno bolne, se je skupno število v šestnajstih letih spremenilo le za eno enoto, s 113 na 114. Razmerje med subjekti za oskrbo na domu in domovi je leta 2008 znašalo 1 proti 1, danes znaša 7,6 proti 1.
| OSKRBA STAREJŠIH NA DOMU (Q88.1), LETNA DINAMIKA 2016–2024 | |||
|---|---|---|---|
| Leto | Število subjektov | Sprememba | Medletna rast (%) |
| 2016 | 120 | – | – |
| 2017 | 110 | -10 | -8,3 |
| 2018 | 103 | -7 | -6,4 |
| 2019* | 280 | +177 | +171,8 |
| 2020 | 393 | +113 | +40,4 |
| 2021 | 608 | +215 | +54,7 |
| 2022 (vrh) | 752 | +144 | +23,7 |
| 2023 | 713 | -39 | -5,2 |
| 2024 | 700 | -13 | -1,8 |
| *začetek veljavnosti Zakona o osebni asistenci | Vir: poslovni register, SKD 2008 | |||
Za stagnacijo institucionalnega sektorja je v prvi vrsti kriva kadrovska stiska. Na Ministrstvu za solidarno prihodnost, ki ga vodi minister Simon Maljevac, priznavajo, da domovi zaradi pomanjkanja kadra lahko realizirajo le tri četrtine priznanega obsega storitev. Po podatkih Skupnosti socialnih zavodov Slovenije se s pomanjkanjem osebja sooča vsak četrti dom za starejše. Kadrovski razpisi so bili leta 2024 le 27-odstotno uspešni, primanjkuje približno 340 delavcev. Po navedbah RTV Slovenija je zaradi pomanjkanja kadra v domovih praznih okoli 700 postelj, nekateri novi domovi sploh niso odprli vrat. Na sprejem v dom čaka blizu 16.000 ljudi, a domovi ne morejo sprejemati novih stanovalcev, ker nimajo dovolj medicinskih sester, bolničarjev in kuharjev.
Oskrba na domu teh omejitev ni imela, saj za izvajalce osebne asistence niso potrebne drage naložbe v prostore in opremo. Zakon o osebni asistenci je omogočil zaposlovanje delavcev brez zahtev po medicinski izobrazbi. A po vrhu leta 2022 se tudi ta sektor krči, s 752 subjektov na 700 do konca 2024, bodisi zaradi konsolidacije bodisi zaradi zaostrovanja regulatornih pogojev.
Število subjektov v celotnem zdravstvu se je od leta 2008 podvojilo, s 3.003 na 6.187. Najhitrejša rast je v kategoriji drugih dejavnosti za zdravje, ki vključuje alternativne oblike zdravljenja, kjer je število subjektov zraslo z 956 na 2.831 ali za 196 odstotkov. Specialistična zunajbolnišnična dejavnost se je v istem obdobju povečala s 740 na 1.571 subjektov.
| ZDRAVSTVO IN OSKRBA V SLOVENIJI, PRIMERJAVA 2008 IN 2024 | ||||
|---|---|---|---|---|
| Dejavnost (SKD 2008) | 2008 | 2024 | Sprememba | Rast (%) |
| Q86 Zdravstvo | 3.003 | 6.187 | +3.184 | +106,0 |
| Q86.22 Specialistična zunajbolnišnična | 740 | 1.571 | +831 | +112,3 |
| Q86.9 Druge dejavnosti za zdravje | 956 | 2.831 | +1.875 | +196,1 |
| Q87 Socialno varstvo z nastanitvijo | 113 | 114 | +1 | +0,9 |
| Q87.3 Domovi za starejše in invalidne | 84 | 92 | +8 | +9,5 |
| Q88.1 Oskrba na domu za starejše | 88 | 700 | +612 | +695,5 |
| število subjektov po SKD 2008 | Vir: poslovni register, AJPES | ||||
Zakon o dolgotrajni oskrbi, ki od leta 2025 ureja celotno področje, kot svoj primarni cilj navaja, da ljudje čim dlje ostanejo v domačem okolju. A po zadnjih podatkih Ministrstva za solidarno prihodnost je konec februarja 2026 dolgotrajno oskrbo na domu prejemalo le 235 oseb. Februarsko plačilo izvajalcem za dolgotrajno oskrbo v institucijah je po poročanju Dela za 40 odstotkov oziroma 12,2 milijona evrov preseglo mesečni finančni načrt. Medtem ko zakon o dolgotrajni oskrbi komaj stopa v prakso, se domovi soočajo s kadrovskim primanjkljajem, oskrba na domu pa se po petletni eksploziji umirja. Nobena od obeh oblik oskrbe za zdaj ne raste dovolj hitro, da bi dohitela staranje prebivalstva.
